admin 发布：2024-04-22 07:40 238
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小孩哮喘咳嗽主要是平喘、止咳、化痰等治疗，一般不用消炎，如果确实有感染并纤需要消炎治疗。
1、平喘治疗，可以用舒张支气管药，吸入性糖皮质激素平喘；也可以用糖皮质激素、特布他林等档蔽孝雾化吸入；也可以口服抗组胺药如西利替嗪平喘；也可以口服茶碱类药如氨茶碱。
2、止咳治疗，可以用减轻气道炎症的药如孟鲁司特，同时也可以用中成药止咳化痰药，如小儿咳嗽糖浆、行稿桔贝止咳糖浆、肺力咳糖浆等止咳化痰。
3、化痰治疗，可以用氨溴索口服，也可以静脉输液治疗。
4、如果儿童哮喘咳嗽，伴感染。可以短期使用抗感染的药物进行治疗，如头孢克肟。
小儿哮喘的治疗主要有吸入（雾化）治疗和药物治疗。
小儿哮喘的竖启谈治疗需要长期、规范、个体化的治疗，在发作期要快速缓解症状，抗炎、平喘；在缓解期要注意长期控制症状，降低气道高反应，抗炎、避免触发哮喘的旁灶因素及自我保健等。
吸入治疗是目前治疗哮喘最好的办法。吸入药物（一般为糖皮质激素）可以一个较高的浓度到达病变部位（气管/肺），起效迅速，所需要的剂量小，而且即使少量的药物进入了血液循环也可以通过肝脏迅速灭活，全身反应比较小。
药物治疗可以使用糖皮质激素（吸入，急性期可静脉滴注）、肥大细胞稳定剂、支气管舒张剂、抗胆碱药物等。肥大细胞稳定剂作为吸入药物可用于预防哮喘发作。支气管舒张剂可舒张气道平滑肌，缓解哮喘的发作。抗胆碱药物可通过降低迷走神经张力从而舒张支气管，可以和余碰β2受体激动剂联合吸入。
还有一些特异性免疫治疗可以在无法避免过敏原（花粉等）的情况下使用，可以针对过敏原进行特异性治疗，进行脱敏治疗。
1、三岁宝宝哮喘的治疗方法
急性发作期:快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗。
慢性持续期和临床缓解期:防止症状加重和预防复发,如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑,并做好自我管理。注重药物治疗和非药物治疗相结合,不可忽视非药物治疗如哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的'作用。
2、三岁宝宝哮喘食疗方
2.1、番茄豆腐羹的做法
材料:豆腐200克、番茄1个、色拉油少许、精盐、味精、湿淀粉各适量。
做法:番茄,用开水烫一下,去皮,切成丁;豆腐,沸水焯一下,切成丁。锅内放油,烧至4成热,下番茄煸炒一下,放入清水少许,沸后加入豆腐丁,炖6分钟,放入精盐、味精斗空誉,用湿淀粉勾薄芡,即可起锅装盆。
2.2、核桃杏仁汤的做法
材料:核桃亏圆仁25克、杏仁10克、生姜10克、蜂蜜适量。
做法:将核桃仁、杏仁,捣碎;生姜,洗净,切片。锅置火上,加水一碗,放入核桃仁、杏仁、生姜,用旺火煮沸后,加蜂蜜,再改文火焖10分钟,即可。
3、中医治疗三岁宝宝哮喘
3.1、按揉膻中治哮喘
此穴位于胸骨正中线上,平第4肋间隙,两乳头之间的中点处。用食指或中指的指腹按揉膻中穴3～5分钟。按摩此穴能调气降逆、清肺化痰、宽胸利膈,治疗咳嗽、支气管哮喘、胸痛、胸闷、肋间神经痛等症。
3.2、按揉鱼际治哮喘
此穴在第1掌骨中点之桡侧,赤白肉际处(即手背与手掌皮肤相交接处)。用拇指指腹先后按揉两侧鱼际穴各1～2分钟。按摩此穴能散风化痰、清肺利咽,治疗咳嗽、气喘、头痛、咽喉肿痛等症。
3.3、按揉丰隆治哮喘
此穴在小腿前外侧,外膝眼(膝盖外下方凹陷处)与外踝尖连线的中点处。按摩此穴能和胃气、化痰湿、清神志,治疗咳嗽、眩晕、腹痛、下肢痛、咽喉肿痛等症。
如何预防小儿哮喘
感冒和哮喘关系密切,常常会诱发哮喘。立秋后昼夜温差变化大,家长要根据气候的变化,及时给宝宝增减衣服,以免宝宝因感冒而引起哮喘。再加上冷空气会刺激呼吸道粘膜感受器,从而导致气管痉挛,诱发哮喘,因此还要注意不要让宝宝接触冷空气。
注意加强营养,让宝宝多吃含有蛋白质、维生素和微量元素的食物,如瘦肉、豆制品和水果等。不要给宝宝吃过咸、过甜、过腻的食物;可以多给宝宝吃一些含镁的食物,例如海带、核桃、花生和绿叶蔬菜等,还要让宝宝多吃一些水果。
室内空气要清新,要经常打开窗户通风,经常打扫房间、晾晒被褥和枕头,桌上、床下的灰尘要经常打扫。
小儿哮喘的症状
急性发作时症状与体征哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话时字词不能连续。
“三凹征”明显,胸腹反常运动,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,呼气延长,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道阻塞严重,呼吸音可明显减弱,喘鸣音反而减弱甚至消失。心率增快,可出现颈静脉怒张、奇脉等体征空段,严重病例可并发心力衰竭从而出现肺底广泛中、小水泡音,肝脏肿大及水肿等。哮喘急性发作症状可经数小时至数天,用支气管扩张药治疗缓解或自行缓解。
发作间歇期症状及体征间歇期多数患儿症状和体征全部消失。部分病人有自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,但常无哮鸣音。
小儿缺神哮喘中药方剂
中药处方（一）
【辨证】痰气交阻，肺气不得宣降，上逆作喘鸣，肺管钥启阖受阻，呼吸艰难，憋闷不畅。
【治法】宣肺降气祛痰平喘。
【方名】蜂龙汤。
【组成】蜂房6克，地龙10克，桔梗6克，苏子12克，白果10克，百部10克，天竺黄3克，诃子6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】丁金元方。
中药处方（二）
【辨证】痰热内蕴，复感外邪，内外相合，痰阻气道，肺气不宣。
【治法】宣肺平喘，清降肺热，搜痰止咳。
【方名】麻杏石甘辛困逗茶汤。
【组成】蜜麻黄5克，汪扮卖杏仁6克，生石膏12克，细辛2克，炙甘草4克，茶叶1撮。生姜3片，大枣4枚。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】吕长江方。
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